Заболевания почек и беременность

ПЕРВЫЙ СОВЕТ ЖЕНЩИНАМ, СТРАДАЮЩИМ КАКИМ-ЛИБО ЗАБО­ЛЕВАНИЕМ ПОЧЕК: ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПЛАНИРОВАТЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙ­ТЕСЬ С НАБЛЮДАЮЩИМ ВАС НЕФ­РОЛОГОМ ИЛИ УРОЛОГОМ И АКУШЕ­РОМ-ГИНЕКОЛОГОМ
ЖЕНСКОЙ КОН­СУЛЬТАЦИИ. При необходимости они направят вас на обследование в специализированное отделение больницы, где
проверят функциональное состояние почек во время беременности. Так что болезнь почек и
беременность
в принципе совместимые вещи, пугаться не надо.

Если окажется, что почки не полно­стью выводят из организма продукты обмена веществ, ни беременеть, ни рожать нельзя. В
организме происхо­дит при этом накопление вредных ве­ществ, что влечет за собой необрати­мые изменения во всех тканях и
орга­нах, а в особо тяжелых случаях—даже гибель и плода и женщины.

Тщательное обследование должна пройти женщина, страдающая гломе­рулонефритом. Как правило, даже при условии сохранения
функции почек беременность допустима только тогда, когда заболевание находится в стадии стойкой компенсации, то есть
длитель­ное время протекает без обострений и не сопровождается повышением арте­риального давления. Клинический опыт
показывает: если при гломерулонефрите артериальное давление до беременности периодически повыша­лось, то беременность,
как правило, протекает значительно тяжелее, при очень высоком артериальном давле­нии, и ее зачастую приходится
преры­вать даже после 20—22 недель.

Заболевания почек и беременность

Очень много обстоятельств учиты­вают
врачи, прежде чем разрешить рожать женщине, у которой удалена одна почка. Этот вопрос решается положительно, если
оставшаяся почка абсолютно здорова и компенсирует функцию удаленной и если после опе­рации прошло не меньше одного-двух
лет.

Женщинам, имеющим врожденные пороки развития почек или их сосудов, разрешают рожать только после опе­рации, исправляющей
эти пороки. Ведь заболевания почек и беременность — две несовместимые вещи.

Возможно, в дальнейшем ей подойдёт диета при болезни почек во время беременности, которая позволит
плоду правильно развиваться и не навредит здоровью матери. Но данный вопрос нужно обязательно согласовывать с врачом.

Страдающим заболеваниями почек надо знать: если противопоказание обнаружится во время беременности, придется делать
аборт или вызывать искусственные роды, а это неизбежно приведет к обострению заболевания с тяжелыми последствиями.

ВТОРОЙ СОВЕТ. ЕСЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ ПРО­ТИВОПОКАЗАНА, СРАЗУ ЖЕ ПОСЛЕ ЕЕ НАСТУПЛЕНИЯ ОБРАТИТЕСЬ В ЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ,
так как акушеру-гинекологу, урологу и нефро­логу очень важно знать, какой функция почек была вначале, чтобы правильно
судить о ее изменении по мере развития беременности. В первой половине беременности посещайте консультацию 1 раз в 10
дней, во второй—еженедельно. Это необходи­мо, чтобы врачи могли следить за течением беременности, развитием и состоянием
плода и в случае необхо­димости принять меры для предотвра­щения осложнений.

Во время беременности бывают обострения хронического пиелонефри­та, гломерулонефрита, почечнокамен­ной болезни. Это
может привести к замершей беременности.

Обострение может возникнуть уже в ранние сроки беременности—в 15—16 недель. Проявляется это болью в пояснице, задержкой
и уменьшением количества выделяемой мочи, болез­ненностью во время мочеиспускания, появлением отеков на руках, ногах,
пояснице. В таких случаях женщину срочно госпитализируют.

Однако наиболее вероятно разви­тие обострения между 26 и 30 неделя­ми беременности, когда интенсивно увеличивающаяся
матка начинает да­вить на мочеточники. В результате нарушается отток мочи и активизиру­ется инфекция в почках. Поэтому в
указанные сроки страдающих заболе­ваниями почек госпитализируют для повторного обследования и профилак­тического
лечения, а также для того, чтобы оценить состояние плода. Пом­ните, госпитализация обязательна, и не уклоняйтесь от нее!

В 36 недель беременности женщине угрожает опасность возникновения позднего токсикоза, что влечет за собой замедление
развития плода. В эти сроки беременных госпитализиру­ют. для профилактики осложнений и проведения лечения,
предупрежда­ющего гнойно-септические осложне­ния после родов у матери и новорож­денного. А если становится ясно, что
плод страдает от асфиксии, начинает отставать в развитии, чтобы сохранить ему жизнь, врачи обычно проводят досрочное
родоразрешение — в 37—38 недель.

Теперь о медикаментозном лече­нии Скрупулезно выполняйте все предписания врача. И твердо запомни­те: без его разрешения
— ни одной таблетки, никаких лекарств, в том числе и трав! И если специалист назначит вам выполнение каких-либо
действий, не нужно спрашивать у него зачем беременным страдающим заболеваниями почек назначают стоять на
четвереньках
. Если врач считает нужным, значит стоит его слушаться, чтобы решить эту проблему.

Несколько гигиенических советов: строго соблюдайте режим, избегайте повышенных физических нагрузок, оберегайте себя от
переохлаждения, инфекционных заболеваний, в частно­сти таких, как ангина, грипп, ОРВИ (ОРЗ),—они провоцируют обострение
воспалительных заболеваний почек. Особое внимание уделяйте личной ги­гиене. Ежедневно принимайте душ или делайте
обтирание—это очень важно, так как чистая кожа лучше справляет­ся с выделительной функцией и тем самым помогает работе
почек. Не на­рушайте диеты, которую врач пореко­мендует с учетом вашего заболевания и потребностей развивающегося плода.

Если у вас возникнет почечная ко­лика, лягте на бок, противоположный тому, в котором ощущается боль, к пояснице
приложите теплую грелку, примите таблетку но-шпы, папаверина или какой-либо другой спазмолитиче­ский препарат (из тех,
что вы ранее принимали по назначению врача) и срочно вызовите «Скорую». В таких случаях обычно необходима
госпита­лизация для лечения, а возможно, и досрочного родоразрешения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *