Какой должна быть норма реакции Манту у детей

Для тех, кто забоится о здоровье своего ребенка важно знать о процедуре - проба на манту. Разная реакция манту у детей норма или отклонения помогают понять какой же на самом деле иммунитет у Вашего ребенка. Насколько он устойчив к бактериям туберкулеза.

Своё название проба получила в память о разработке и использования нового теста на выявления туберкулеза французским медиком Шарлем Манту. Этот метод и сегодня остаётся самым эффективным и безопасным.

Что такое реакция Манту?

Реакция Манту - это иммунологический тест, метод обследования детей на туберкулёзную инфекцию. Реакция Манту показывает какая возникает реакция организма ребенка на введение туберкулина.

Раньше на коже ребенка делали царапины и покрывали их небольшим количеством туберкулина. Сейчас этот препарат вводят внутрикожно специальным шприцем в руку с ладонной стороны между локтем и запястьем. После такого укола на руке ребенка появляется «пуговка» - маленький пузырчик.

Для чего делается процедура

Эта процедура помогает медицинским работникам исследовать реакцию пробы манту и тем самым выявить в организме туберкулезную палочку. Проба манту не вакцина, а способ обнаружения туберкулёза.

Каждый год медики стараются проводить такую процедуру. Исключением может быть: карантин, больной ребенок. Перед прививками дифтерии и кори эта процедура обязательна! Проверяет реакцию на пробу манту только медицинский работник.

Как часто нужно делать пробу Манту

Делают пробу Манту первый раз в 12 месяцев. Это связано с формированием иммунной системы. По окончании первого года жизни она заканчивает формироваться и тогда результаты пробы станут более достоверными.

Затем пробу делаем каждый год желательно в осенний период.

Если кто-то из родных или близких болеет туберкулезом, тогда по решению врача, «пуговку» делают чаще – 2-3 раза в год.

Почему детям следует делать пробу именно манту

Младенцам делать флюорографию вредно. Поэтому лучшим вариантом в выявлении туберкулезной инфекции является проба Манту. К тому же флюорография определяет только наличие туберкулёза лёгких. Другие формы заболевания у маленького ребенка через рентген и флюорографию не определить.

Какая реакция манту считается нормой у детей

На третий день после введения туберкулина на коже ребенка в месте укола образуется уплотнение – реакция иммунных клеток на туберкулезную палочку.

У каждого ребенка свои иммунные клетки и поэтому реакция Манту для каждого своя. Лучше использовать оценку динамики по прошлым годам.

Нормой реакции Манту считается полное отсутствие папулы и размер уколочной реакции не более 0-1 мм.

Типы реакций на пробу Манту

Внимание! Проследите, чтобы оценка результатов пробы выполнялась при хорошем освещении и только прозрачной линейкой.

Замеры делаются только уплотнённой области прививки. Покраснение возле ней – не признак иммунитета к туберкулёзу. Но возможна и её регистрация, если нет самой папулы.

Только через трое суток проверяется реакция манту. За это время должна образоваться «пуговка», она же папула. Существует несколько видов реакции:

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Отрицательная реакция: покраснение отсутствует, папула меньше 1см. Такая реакция свидетельствует о том, что микробактерии в организм не попали или же прививку необходимо переделать.

Сомнительная реакция: есть покраснение и уплотнение диаметром в 4 мм. Пробу можно провести повторно. Ведь такая реакция означает, что сложно сказать попали бактерии в организм ребёнка или нет.

Положительная реакция: уплотнение имеет диаметр около 16мм. В этом случае необходимо проверить восприимчивость ребёнком бактерий у фтизиатра. Пробу манту необходимо проводить 2-3 раза в год. Такая реакция может наблюдаться и у здоровых детей. Но вероятность того, что в организм ребёнка попали бактерии велика.

Гиперергическая реакция: уплотнение в диаметре более 16мм, если некроз или гнойнички возле папулы. Если ранее реакция была отрицаельна, стоит обратить особое внимание данному случаю. Ведь это может значить, что ребёнок очень восприимчив к бактериям или уже ими заражён.

Что может повлиять на реакцию Манту

  • пищевая или медикаментозная аллергия,
  • аллергический дерматит,
  • недавно перенесенные инфекции,
  • хроническая патология,
  • иммунитет к нетуберкулёзным микобактериям,
  • возраст,
  • индивидуальные характеристики чувствительности кожи,
  • фаза менструального цикла у девушек,
  • сбалансированность питания ребёнка,
  • глисты способствуют положительной реакции Манту,
  • неблагоприятные экологические факторы,
  • нарушения в методике проведения туберкулинодиагностики,
  • индивидуальная непереносимость туберкулина.

Размеры реакции манту у детей. Норма для здоровых детей

После введения вакцины БЦЖ (прививка против туберкулеза сразу при рождении в роддоме) спустя год или два появляется максимальный иммунитет к туберкулезу, а как следствие - наибольшие размеры Манту. По истечению времени введенные микобактерии БЦЖ постепенно погибают. Это ведет к тому, что иммунитет ребенка к туберкулезу ослабевает. Поэтому диаметр папулы (пуговки) после реакции Манту с возрастом уменьшается.

Возраст ребенка (год) Диаметр папулы (пуговки) (мм)
1 12
2 11-13
3 10
4 8
5 7
6 6
7 5
8 4 и т.д.

Если идёт увеличение, а не уменьшение Манту, тогда это симптом инфицирования ребенка туберкулезной палочкой из окружающей среды. Срочная консультация фтизиатра поможет в этой ситуации.

После пробы Манту

Проба Манту обычно легко переносится детьми. Но во избежание аллергических реакций и побочных симптомов лучше придерживаться правил «что можно, а что нельзя»

Нельзя Можно
Дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью. Место укола мочить водой, а также без опасений купаться в ванне или бассейне, но не в природном водоеме.
Заклеивать лейкопластырем место укола или забинтовывать. Совершать прогулки на свежем воздухе.
В период наблюдения за «пуговкой» кушать сырые или вареные яйца, орехи, шоколад и конфеты, молочные продукты и рыбу. Эти продукты могут спровоцировать аллергию.
Чесать место укола. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды может привести к ложному положительному результату.
Мазать папулу (пуговку) каким-либо лекарственными или косметическими препаратами

По всем возникающим вопросам вас всегда может проконсультировать врач.

  • Термические ожоги

    Термические ожоги

    Термические ожоги возникают в результате действия горячих жидкостей, раскаленных предметов, пара, пламени.Ожоги лица часто сопровождаются поражением глаз, полости рта, ожогом дыхательных путей, что з...
  • Профилактика аномалий прикуса

    Профилактика аномалий прикуса

    Профилактика аномалий прикуса - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и устранение этиологических и патогенных факторов, способствующих возникновению нарушений зубочелюстной участка...
  • Ортопедический матрас – помощь вашей спине

    Ортопедический матрас – помощь вашей спине

    Не секрет, что во многом наше здоровье зависит от состояния позвоночника. Он является основой скелетной системы, мускульной и нервной систем. Даже незначительные нарушения в позвоночнике могут привест...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *