Норма реакции Манту у детей. ТОП 13 причин ошибочной реакции

Норма реакции Манту у детей. 13 причин ошибки в реакции манту. Что нельзя делать после пробы манту.

Для тех, кто забоится о здоровье своего ребенка важно знать о процедуре — проба на манту. Разная реакция манту у детей норма или отклонения помогают понять какой же на самом деле иммунитет у Вашего ребенка. Насколько он устойчив к бактериям туберкулеза.

Своё название проба получила в память о разработке и использования нового теста на выявления туберкулеза французским медиком Шарлем Манту. Этот метод и сегодня остаётся самым эффективным и безопасным.

Норма реакции Манту у детей

Что такое реакция Манту?

Реакция Манту — это иммунологический тест, метод обследования детей на туберкулёзную инфекцию. Реакция Манту показывает какая возникает реакция организма ребенка на введение туберкулина.

Раньше на коже ребенка делали царапины и покрывали их небольшим количеством туберкулина. Сейчас этот препарат вводят внутрикожно специальным шприцем в руку с ладонной стороны между локтем и запястьем. После такого укола на руке ребенка появляется «пуговка» — маленький пузырчик.

Для чего делается процедура

Эта процедура помогает медицинским работникам исследовать реакцию пробы манту и тем самым выявить в организме туберкулезную палочку. Проба манту не вакцина, а способ обнаружения туберкулёза.

Каждый год медики стараются проводить такую процедуру. Исключением может быть: карантин, больной ребенок. Перед прививками дифтерии и кори эта процедура обязательна! Проверяет реакцию на пробу манту только медицинский работник.

Как часто нужно делать пробу Манту

Делают пробу Манту первый раз в 12 месяцев. Это связано с формированием иммунной системы. По окончании первого года жизни она заканчивает формироваться и тогда результаты пробы станут более достоверными.

Затем пробу делаем каждый год желательно в осенний период.

Если кто-то из родных или близких болеет туберкулезом, тогда по решению врача, «пуговку» делают чаще – 2-3 раза в год.

Почему детям следует делать пробу именно манту

Младенцам делать флюорографию вредно. Поэтому лучшим вариантом в выявлении туберкулезной инфекции является проба Манту. К тому же флюорография определяет только наличие туберкулёза лёгких. Другие формы заболевания у маленького ребенка через рентген и флюорографию не определить.

Какая реакция манту считается нормой у детей

На третий день после введения туберкулина на коже ребенка в месте укола образуется уплотнение – реакция иммунных клеток на туберкулезную палочку.

У каждого ребенка свои иммунные клетки и поэтому реакция Манту для каждого своя. Лучше использовать оценку динамики по прошлым годам.

Нормой реакции Манту считается полное отсутствие папулы и размер уколочной реакции не более 0-1 мм.

Типы реакций на пробу Манту

Внимание! Проследите, чтобы оценка результатов пробы выполнялась при хорошем освещении и только прозрачной линейкой.

Замеры делаются только уплотнённой области прививки. Покраснение возле ней – не признак иммунитета к туберкулёзу. Но возможна и её регистрация, если нет самой папулы.

Только через трое суток проверяется реакция манту. За это время должна образоваться «пуговка», она же папула. Существует несколько видов реакции:

• 0-1 мм – «отрицательная реакция»
• 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска)
• от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования)
• от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания)

Отрицательная реакция: покраснение отсутствует, папула меньше 1см. Такая реакция свидетельствует о том, что микробактерии в организм не попали или же прививку необходимо переделать.

Сомнительная реакция: есть покраснение и уплотнение диаметром в 4 мм. Пробу можно провести повторно. Ведь такая реакция означает, что сложно сказать попали бактерии в организм ребёнка или нет.

Положительная реакция: уплотнение имеет диаметр около 16мм. В этом случае необходимо проверить восприимчивость ребёнком бактерий у фтизиатра. Пробу манту необходимо проводить 2-3 раза в год. Такая реакция может наблюдаться и у здоровых детей. Но вероятность того, что в организм ребёнка попали бактерии велика.

Гиперергическая реакция: уплотнение в диаметре более 16мм, если некроз или гнойнички возле папулы. Если ранее реакция была отрицаельна, стоит обратить особое внимание данному случаю. Ведь это может значить, что ребёнок очень восприимчив к бактериям или уже ими заражён.

13 вещей, что может повлиять на реакцию Манту

1. пищевая или медикаментозная аллергия
2. аллергический дерматит
3. недавно перенесенные инфекции
4. хроническая патология
5. иммунитет к нетуберкулёзным микобактериям
6. возраст
7. индивидуальные характеристики чувствительности кожи
8. фаза менструального цикла у девушек
9. сбалансированность питания ребёнка
10. глисты способствуют положительной реакции Манту
11. неблагоприятные экологические факторы
12. нарушения в методике проведения туберкулинодиагностики
13. индивидуальная непереносимость туберкулина

Размеры реакции манту у детей. Норма для здоровых детей

После введения вакцины БЦЖ (прививка против туберкулеза сразу при рождении в роддоме) спустя год или два появляется максимальный иммунитет к туберкулезу, а как следствие — наибольшие размеры Манту. По истечению времени введенные микобактерии БЦЖ постепенно погибают. Это ведет к тому, что иммунитет ребенка к туберкулезу ослабевает. Поэтому диаметр папулы (пуговки) после реакции Манту с возрастом уменьшается.

Если идёт увеличение, а не уменьшение Манту, тогда это симптом инфицирования ребенка туберкулезной палочкой из окружающей среды. Срочная консультация фтизиатра поможет в этой ситуации.

Что делать после пробы Манту

Проба Манту обычно легко переносится детьми. Но во избежание аллергических реакций и побочных симптомов лучше придерживаться правил «что можно, а что нельзя»

После пробы Манту НЕЛЬЗЯ:

• дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью
• заклеивать лейкопластырем место укола или забинтовывать
• в период наблюдения за «пуговкой» кушать сырые или вареные яйца, орехи, шоколад и конфеты, молочные продукты и рыбу. Эти продукты могут спровоцировать аллергию
• чесать место укола. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды может привести к ложному положительному результату
• мазать папулу (пуговку) каким-либо лекарственными или косметическими препаратами

МОЖНО после пробы Манту: место укола мочить водой, а также без опасений купаться в ванне или бассейне, но не в природном водоеме. Совершать прогулки на свежем воздухе даже нужно.

По всем возникающим вопросам вас всегда может проконсультировать врач.