Хронический тонзиллит. Не шути с ним!

Хронический тонзиллит — проблема мучительна как для практикующих врачей: ЛОР, терапевты, педиатры и т.д., так и для специалистов, занимающихся изучением теоретических аспектов этого заболевания, потому что до сегодняшнего дня еще много сторон этой обширной и важной проблемы не определено, не поддерживается специалистами из всех стран. Для примера возьмем общую классификацию тонзиллитов, и хронического тонзиллита, в частности.

Хронический тонзиллит. Не шути с ним!

Увеличение заболеваемости среди населения с хроническим тонзиллитом. Заболеваемость хроническим тонзиллитом по мнению различных врачей и ученых, отличается и составляет от 4% до 50%. Хронический тонзиллит представляет собой очаг хронической инфекции в организме который периодически атакует его при помощи различных патогенных микробов, токсинов, аллергенов и др. метаболитов. Может обусловливать ангину, а та в свою очередь быть признаком мононуклеоза или любого другого заболевания.

Ревматизм, гломерулонефрит, тиреотоксикоз, ревматоидный артрит и другие заболевания вызваны хроническим тонзиллитом. Увеличение числа пациентов, нуждающихся в адекватном и своевременном лечении, придают этой проблеме не только медицинский характер, но и социальный.

С другой стороны небные миндалины, как лимфоидная ткань организма имеют иммунобиологические функции и как бы не показалось парадоксально, небные миндалины могут быть источником хронического воспаления, работает научная лаборатория, где многосторонне изучается этот вопрос, поскольку до сих пор неизвестно точно, что является основным фактором в развитии и ангин и тонзиллитов, какова роль бета-гемолитического стрептококка группы А в этом и в других случаях.

Существуют также различные тактики лечения, показания и противопоказания к операции. Есть много других соображений, которые заставляют нас дать более широкое и актуальное объяснение проблемы. Так что во время лекции мы ответим на все вопросы. Начинаем по порядку.

Определение

Хронический тонзиллит — неспецифическое аллергическое инфекционное заболевание всего организма. Спровоцировано оно хроническим воспалительным процессом в небных миндалинах выраженное патоморфологическими изменениями: альтерация, экссудация и пролиферации лимфатической ткани.

Этиопатогенез

Хронический воспалительный процесс в миндалинах и одновременно развитие различных осложнений сердца, почек, щитовидной железы и т.д. представляет собой очень сложный механизм взаимодействий различных микро-и макроорганизмов. Особое место имеет гамма микробов, которая сохраняется в криптах миндалин.

В-гемолитический стрептококк группы А играет главную роль в этиологии заболевания: также не могут быть проигнорированы и другие возбудители: стафилококки, вирусы, грибки и различные ассоциации между ними. Сегодня важную роль в возникновении ангины играют палочка Коха, хламидии и другие факторы, характерные для аэробных и анаэробных инфекций. Но для понимания патогенеза хронического тонзиллита необходимо посветить вас в следующие моменты.

В полости рта и особенно в глотке находится большое количество различных патогенных микроорганизмов, которые в большинстве случаев обеспечивают биологический симбиоз для поддержания необходимого баланса между телом и окружающей средой.

Воздействия вредных факторов окружающей среды: холод, пыль и другие как авитаминозы, нарушения метаболизма, физические и психические травмы, инфекционные заболевания, хронические персистирующие процессы в организме (синусит, фарингит и др.) повторная ангина и другие приводят к возникновению хронического тонзиллита.

Эти процессы и другие факторы могут быть следствием создания вторичного иммунодефицита которые отрицательно влияют на организм в целом, и в частности на миндалины. Тогда как сам хронический тонзиллит приводит к вторичному иммунодефициту со всеми вытекающими последствиями.

Лимфоидные образования кольца Вальдеера, направленны на информирование организма о составе и количестве агентов, поступающих в организм.

Итак патогенез хронического тонзиллита может быть обозначен следующим образом. Небные миндалины (как и другие лимфоидные образования), как правило, когда в организме нету расстройств различных систем и функций. Таким образом реакционная способность организма в таких условий, поддерживается на уровне, необходимом для обеспечения функционирования органов и систем.

В противном случае при поступлении в организм дополнительных инфекционных факторов (что не позволяет тонзиллам обрабатывать и выделять их — силы не равны) происходит нарушение существующего баланса между окружающей средой и телом. В результате развивается хронический тонзиллит. Таким образом, можно говорить о хроническом тонзиллите, когда:

1) существует повышенная суперинфекция;

2) есть усиление микробной конкуренции в условиях снижения местного и общего иммунитета.

Это создает порочный круг, когда заболевание может стать ее следствием, последнее может стать заинтересованным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *