Лечение желудочного кровотечения.

Метод выбора при операции — это резекция желудка вместе с кровоточащей язвой. Если устанавливается, что кровотечение вызвано гипертонической болезнью, то не вводят внутривенно большие количества крови даже капельным путем, так как постоянное раздражение сосудистых интерорецепторов может довольно быстро вызвать повышение артериального давления, что, помимо повторного кровотечения, поведет к развитию осложнений, вызываемых гипертонической болезнью, вплоть до развития инсульта. Вводят белковые препараты, глюкозо-солевые растворы.

Лечение желудочного кровотечения.

Если причиной кровотечения является злокачественное новообразование желудка, то оперативное вмешательство в виде резекции желудка производят сразу же, не дожидаясь остановки кровотечения.

Когда кровотечение остановилось и рвота прекратилась, то целесообразно давать пациенту внутрь гемостатическую губку небольшими кусочками и разрешать пить холодный чай. Если в течение суток рвота не повторялась, разрешается яйца сырые или всмятку, сметана, протертый овощной суп. На следующие сутки диета расширяется, добавляется творог, мясное суфле или паровые котлеты, овсяный отвар, различные каши, кисели. Кроме того большой популярностью пользуется народная медицина.

Диета не должна содержать ничего раздражающего — кислот и пряностей. Белковая пища должна быть хорошо перевариваемой. Для улучшения кроветворения назначаются камполон или антианемин по 1 ампуле ежедневно или через день в зависимости от состояния пациента.

Если консервативными мероприятиями удалось остановить кровотечение, а в анамнезе указание на заболевание желудка отсутствует, то устанавливают точный диагноз. Этот вопрос в большинстве случаев удается решить при помощи фиброгастроскопии, рентгеноскопии пище¬вода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При подозрении на кровотечение из нижних отделов кишечника про¬изводят ирригоскопию и колоноскопию.

При необходимости производят ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, ангиографическое исследование сосудов брюшной полости.

При остановившемся кровотечении операции операция в плановом порядке показана, если источником кровотечения были язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва после резекции желудка, опухоли желудка, толстой кишки.

При всех вышеперечисленных заболеваниях радикальная операция наиболее оптимальна. Оперативное вмешательство не показано, если источником кровотечения были эрозивный гастрит, геморрагические диатезы, болезни крови, острые язвы желудка у больных с различными заболеваниями других органов (болезни сердца и легких, инфекционные заболевания, нарушение кровообращения).

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звёзд (Проголосуй первым!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *