Чем грозит холецистит?

Порой довольно полезно пройти определённый курс диеты трех продуктов или любого другого её вида. Особенно это крайне необходимо при каком-либо заболевании. Например, при холецистите.

Чем грозит холецистит?

Острое воспаление желчного пузыря называется острым холециститом. Занимает второе место после аппендицита. В развитии острого холецистита предрасполагающей причиной является застой желчи в желчном пузыре, присоединение инфекции, частичная или полная закупорка общего желчного протока камнем с возникновением обтурационной желтухи или поражение печени и желчного пузыря уреаплазмой.

Инфекция попадает в желчную систему тремя путями: этерогенным (восходящим) путем из кишечника, гематогенным путем — через пузырную вену и воротную вену, лимфогенным. При посеве желчи чаще обнаруживают кишечную палочку, стафилококки, стрептококки, энтерококки. В этиологии холецистита играют роль и различные, паразиты (лямблии, аскариды).

Преимущественно болеют женщины среднего и пожилого возраста, и чаиде бывает вторичным заболеванием, т.е. осложнением какого-либо другого заболевания (чаще желчекаменные болезни). Острыей холецистит в 95% случаев связан с камнями и называется острый калькулезный холецистит, и лишь 5% — бескаменные. Причины обострений — погрешности в диете (острая и жирная пища, алкоголь), острые инфекции (грипп).

По степени воспалительных изменений в желчном пузыре различают холецистит:

  • катаральный,
  • флегмонозный,
  • гангренозный (может прорваться в брюшную полость),
  • прободной (дает желчный перитонит).

При катаральной форме воспаление определяется в слизистой оболочке. При флегмонозной — в воспаление вовлекается вся стенка или большая ее часть. Для гангренозного холецистита характерен некроз всех слоев желчного пузыря или большей его части. При прободном холецистите в стенке образуется перфорационное отверстие, через которое в брюшную полость может поступать желчь с образованием желчного перитонита.

Клиническая картина

Заболевание обычно начинается приступом боли в области желчного пузыря. Боль иррадирует кверху в область правого плеча и лопатки, в правую надключичную область, сопровождается тошнотой и повторной рвотой. Характерно чувство горечи во рту и примесь желчи в рвотных массах.

Температура тела повышается до 38—39°С, иногда с ознобом. У лиц пожилого и старческого возраста тяжелый деструктивный холецистит может протекать с небольшим повышением температуры тела. Пульс при простых холециститах учащается соответственно температуре тела, при деструктивном и, особенно, перфоративном холецистите с развитием перитонита отмечается тахикардия до 100 — 120 в 1 мин.

Отмечается иктеричность склер. Выраженная желтуха возникает при нарушении проходимости общего желчного протока вследствие обтурации камнем или воспалительных изменений.

Живот при пальпации болезнен в области правого подреберья. В этой же области определяется напряжение мышц передней брюшной стенки и симптомы раздражения брюшины, особенно выраженные при деструктивном холецистите и развитии перитонита.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *